VEJAM, o portal do glaucoma e da baixa visão

Um tema que constantemente atrai uma diversidade de dúvidas é a influência da alimentação no glaucoma. Entre os alimentos que são benéficos e os alimentos que são prejudiciais, pouco ainda se sabe sobre o relacionamento entre a dieta alimentar e o tratamento do glaucoma. Nesses meus trinta anos de convivência com a doença, já tive conhecimento da existência de muito mais alimentos que se apresentam prejudiciais do que de alimentos que possam ser favoráveis para pacientes glaucomatosos.

O vilão da dieta alimentar dos glaucomatosos, com certeza, é a cafeína, que é um composto químico estimulante encontrado em diversos alimentos do nosso dia-a-dia. O seu consumo excessivo pode causar diversos efeitos negativos em algumas pessoas, como irritabilidade, ansiedade, dor de cabeça e insônia. Além desses, um efeito bastante comum em alguns pacientes com glaucoma é o aumento de pressão intra-ocular. A PIO é o fator de risco mais importante do glaucoma, sendo um fator que exige bastante cuidado durante toda a vida de quem o tem. Nós glaucomatosos, convivemos constantemente com o controle da PIO, através de medicamentos e intervenções cirúrgicas que visam a diminuição de eventuais pressões altas nos olhos. Quem aqui, que está lendo este post, nunca pingou aquele colírio amarelo com contraste para depois ter o olho aproximado àquela luz azul do tonômetro de aplanação de Goldman para poder aferir a PIO? Pois é. Que bom seria que em cada aferida dessas, a PIO estivesse em suas medidas normais, não?

Se o paciente cujo olho está tendo a sua pressão aferida, consumiu excessivamente alimentos que possuem cafeína, há uma grande possibilidade dessa pressão estar alterada. A cafeína influencia diretamente na PIO, fazendo com que pacientes glaucomatosos ou com casos de glaucoma na família devam evitar o seu consumo abusivo.

A cafeína está mais presente no café, onde uma xícara média dessa bebida, que atrai grande simpatia dos brasileiros, possui 100 mg de cafeína. Eu, particularmente não sou um desses simpatizantes e certamente as minhas crises de PIO alta não foram causadas pelo café. No entanto, existem pessoas que, no trabalho por exemplo, se acomodam ao lado da cafeteira, consumindo mais café do que água durante o seu dia. Se um indivíduo desses for portador de glaucoma de ângulo aberto ou tem pré-disposição a ser, a sua PIO tem grande possibilidade de estar nos ares. Porém o café não é o único privilegiado. A cafeína está presente também no chá mate (aquela do chimarrão, tchê!), na coca-cola, guaraná e em alguns medicamentos.

Na comunidade “Eu tenho glaucoma” já vi várias pessoas com dúvidas, por terem ouvido falar da influência de determinados alimentos na PIO. Já indicaram que a PIO poderia ser alterada após o consumo de sal, condimentos, queijo cheddar, cerveja e outras bebidas alcoólicas e até de alimentos que alguns artigos indicam como favoráveis como o pimentão e o vinho. A verdade é que existe ainda muito desconhecimento científico relacionado à dieta alimentar e sua influência no glaucoma. Pelo sim e pelo não, o importante é tomar conhecimento das substâncias que mais podem aumentar a PIO, evitando o seu consumo excessivo, não sendo necessário bani-los de seus costumes alimentares. É preciso ter consciência que o que pode causar o aumento da PIO é o consumo excessivo. Portanto, o simples hábito de consumir esses alimentos com tolerância, lançando mão da temperança, que é uma das virtudes mais preciosas e que deve ser praticada em todas as esferas de nossas vidas, já nos livra dessas más influências e, ao mesmo tempo, não nos impede de gozar de alguns prazeres alimentares eventualmente.

Um fator preponderante é o de que uma pessoa que tem glaucoma possui olhos predispostos a mais danos. E os danos relacionados ao glaucoma são direcionados principalmente para o nervo óptico, cuja nutrição deve ser a mais saudável possível para evitar a potencialização desses danos irreversíveis. A deficiência de vitaminas e proteínas podem ser prejudiciais ao nervo óptico, causando a diminuição de campo visual do paciente glaucomatoso. Pessoas que tem hábitos alimentares pobres em consumo desses nutrientes podem estar mais susceptíveis à potencialização de danos causados pelo glaucoma. Ao mesmo tempo, pacientes obesos têm uma predisposição de piora do glaucoma, por possuírem um mecanismo biológico que as fazem lidar inadequadamente com os alimentos e consequentemente afetam o olho, assim como o faz com outras partes do corpo.

A má nutrição do nervo pode se apresentar por exemplo, através da deficiência de vitamina B, causando danos consideráveis. O que não quer dizer que tomar grandes doses desta vitamina seja uma atitude saudável. Na verdade, não é recomendável, visto que o consumo excessivo de quase todos os nutrientes causa doenças.

Alguns autores têm sugerido que o consumo de cenoura, pimentão e vitaminas B e C são benéficos aos portadores de glaucoma. Outros autores e médicos renomados defendem o uso do gingco biloba e do extrato de mirtilo, apesar de ressaltarem que ainda não exista nenhuma comprovação científica.

Diante das informações que nos são disponibilizadas, podemos concluir que devemos, acima de tudo, manter uma vida saudável, através de uma alimentação balanceada que seja recomendável para qualquer indivíduo, independente de ser glaucomatoso ou não. Cada um tem que saber o que é melhor para si próprio, de acordo com o seu problema de visão. Pode ser que certos alimentos não causem nenhuma influência em sua PIO ou em seu nervo óptico e pode ser, que o consumo mínimo de um alimento possa influenciar. Tais indicações só podem ser avaliadas através de uma interação coerente e constante entre o paciente e o seu médico, para que sejam conhecidas as suas alterações na visão.

Para algumas pessoas, o melhor pode ser podar todos esses alimentos indicados como prejudiciais. Para outros, tais indicações significam a tomada de maiores cuidados, através do consumo moderado, não abrindo mão de prazeres alimentares e de demais prazeres relacionados ao seu estilo de vida. Este último aspecto também possui indicações de hábitos que são prejudiciais, como os relacionados a exercícios físicos, uso de gravatas apertadas, consumo excessivo de água etc. Hábitos estes que merecem um tópico a parte aqui no blog, o qual publicarei em breve.

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Artigo sobre as vitaminas: http://www.vejam.com.br/as-vitaminas-e-os-olhos